医生查看患者手术后恢复情况

　　5年来，王女士经常出现右侧腰背胀痛，起初她并不在意，每次都吃点止痛药了事。近日，王女士胀痛加剧，到医院检查后发现，原来是右肾里长了很多结石。结石堵塞引起肾积水，肾积水又并发化脓感染，肾功能严重受损。

　　“现在想起来，真的好后悔！”近日，正在雅安仁康医院（雅安结石病医院）进行治疗的王女士表示，她在手术后一定会重视肾脏健康情况，定期到医院复查。

　　五年时间

　　右侧腰背反复疼痛

　　“这完全是因为我的疏忽造成的！”今年40岁的王女士，家住芦山县芦阳街道，她出现右侧腰背反复疼痛的情况，至今已有5年时间。起初，因为疼痛能忍受，加上每次疼痛到药店买止痛类药物服用后，疼痛很快就能缓解，她便没有到医院进行治疗。

　　去年年底，王女士又出现右侧腰背疼痛的情况，她便到当地医院进行检查，查出右肾有多个结石，但未引起她的重视。后来，她在医院经过输液消炎等治疗，疼痛减轻后就出院回家了。

　　一周前，王女士右侧腰背疼痛再次发作，服用消炎、镇痛药物没有效果，小便量也越来越少，疼痛时无法步行。她随即再次到当地医院诊疗，医生检查后告诉她，结石已导致肾脏严重积水并感染，需要手术治疗，但当地医院不具备手术条件，建议她到雅安市区相关医院进行治疗。

　　“在一位曾在雅安仁康医院治疗过结石的亲戚推荐下，我决定到该医院进行治疗！”王女士说。

　　分步治疗

　　多举措保住右肾

　　“我们在手术前分析认为，患者右肾化脓感染严重，残余肾功能也不多，需要切除的可能性极大。”雅安仁康医院泌尿外科主任熊刚介绍，王女士住进医院后，检查发现右肾多发性结石，结石梗阻引发严重感染化脓，右肾内装满脓液，肾周围也是脓液，已形成肾周脓肿。

　　由于王女士右肾严重感染，需要先控制感染再切除肾脏。为快速控制感染，在给予强有力抗生素治疗的同时，医院又及时给王女士进行了右肾经皮穿刺造瘘术和肾周脓肿引流术，引流出大量脓液。在肾造瘘管引流过程中，医生发现，随着脓液被引出，引流液逐渐变得清亮，且逐渐增多，每天达到1000毫升左右。至此，王女士右肾功能有较大恢复，有保留价值，于是医院更改手术方案，决定为其实施取石保肾的微创手术。

　　经过抗感染、引流等一系列治疗和相应术前准备后，雅安仁康医院为王女士实施了经皮肾镜碎石取石手术。在一个多小时的手术中，医生通过三个小孔将王女士右肾内的结石基本清除，结石引起的堵塞得以疏通。术后，王女士的腰痛症状逐步缓解，精神饮食情况良好，肾功能也进一步恢复，近期即可出院。

　　“没想到，右侧腰背疼痛竟是结石所致！”王女士说，她一直以为自己身体好，所以没有对疾病引起重视，如果不是这次疼痛得难以忍受，她可能还不会去治疗，从而导致右肾健康状况进一步恶化。

　　熊刚介绍，由于结石导致肾脏毁损，最终进行肾切除的病例，在雅安仁康医院并不少见。究其原因，绝大多数是结石堵塞肾脏，或输尿管导致肾积水未能及时发现引起。此外，没能及时发现结石的原因，是多数病人的结石没有引发疼痛，导致病人没有及时就医所致。

　　熊刚指出，泌尿系结石其实是一种很容易治疗的疾病。在治疗方式上，目前有很多微创安全有效的治疗手段，只要早期发现并给予积极有效治疗，泌尿系结石导致肾功能损害的悲剧是完全可以避免的。

　　本报记者  彭加权