1月3日8时，雅安市第二人民医院门诊大厅已站满前来就诊的病人和陪同的家属。导诊台前，值班人员正向就诊人员耐心讲解就诊知识，引导老年患者顺利就医。

　　近期，医院接诊和收治新冠病毒感染病患增长，为应对当前就诊压力，市第二人民医院及时将工作重心从“防感染”转移到“保健康、防重症”上来，始终坚持人民至上、生命至上，全体医务人员肩负着守住人民生命安全和身体健康防线的重要职责和使命。“我们坚守岗位、迎难而上，不断调整优化诊疗流程、整合统筹医疗资源，坚持人力资源调配、病房床位收治、医疗设备和药品调度全院一盘棋。”市第二人民医院党委书记陈文说，医院集全院之力，全力保障急诊救治、全力保障发热救治、全力保障重症救治、全力保障群众就医需求，“因为每一个生命都值得我们去努力，这是我们的初心和使命。”

　　急诊科医生正在查看监护仪器

　　迎战高峰  医者仁心初心不改 

　　翻开急诊记录，从去年12月初到现在，一个个数据绘制出一条急诊病人的增幅曲线图。“急诊接诊量一直在攀升，这两天稍微稳住了。”市第二人民医院急诊科主任吴鹏介绍。

　　从去年12月中旬开始，每天有大量急诊病人需要住院。吴鹏和急诊科全体医务人员一直高速运转，许多医务人员连续几天在医院奋战。

　　“开饭了，大家赶紧过来！”当天13时50分，刚把从荥经前来就诊的病人处理好，顺利收治到ICU病房，在暂无就诊病人的间隙，吴鹏才和同事们在过道上开始吃午饭，“我们几乎不离岗，就怕有急诊病人。”

　　在急诊高峰的三天里，吴鹏一直坚守在急诊科，每天坚持24小时值守。很多医务人员抢救病人到凌晨三四点，就在医院休息，然后又接着上另外一个班。“这就是大家的工作职责所在。”吴鹏感慨地说，许多病人就诊时，病情比较重，并且有很多八九十岁的老年患者，每次接诊都像是在打一场硬仗。 

　　新冠是呼吸道传染病，主要累及呼吸系统，有可能会发生重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等。市第二人民医院呼吸与危重症医学科、急诊科和ICU在新冠病毒感染救治中首当其冲。“冬天本来就是心脑血管疾病的发病高峰期，也要注意新冠感染后会加重基础疾病。”吴鹏说。

　　在防控政策调整前，呼吸与危重症医学科住院病人相对较少，调整之后，住院病人达到60多人。以前只有53张床，现在却收治了69个病人。

　　“每天接电话，基本都是问有没有床位，今天，急诊留观室还有3个病人等着床位。”病人增多，给医务人员带来更多工作压力以及精神焦虑。谈起收治病人的情况，呼吸与危重症医学科护士长喻仕琴的心情很难平静，“今天早上一个病人刚走，立马就有新的病人入住进来。”

　　当天，正在查房的呼吸与危重症医学科副主任郭松鼓励96岁的病人刘婆婆一定要做“三好学生”，要好好吃饭、好好睡觉、好好配合治疗。

　　“郭医生挺好，每天都要来病房看几次。”看到医生查房，病人和家属都会主动介绍病情。“感染新冠病毒后，最重要的是营养要跟上，要休息好、积极配合治疗。”郭松再一次叮嘱病人和家属。

　　因为床位不够，喻仕琴又拉了几张病床放在过道上。“我们尽量给需要的患者提供病床，让他们躺在床上输液、休息。”喻仕琴说，部分症状较轻的患者，大多在留观室输液。

　　走进ICU，原本只收治6至8个病人的病房，目前又开放了一个病区，已收治14个危重病人。加班在ICU已经成为常态。

　　挑战极限  用生命守护生命

　　“从去年12月16日开始，医务人员就陆续被感染。”去年12月，喻仕琴在感染新冠病毒后，又回到工作岗位。

　　市第二人民医院呼吸与危重症医学科在岗护士13人，医生5人，护士余珑麟病倒后，喻仕琴立即顶替了她的班。

　　在新冠病毒感染中，病毒并没有因为医务人员都穿了白大褂就有丝毫“手软”，呼吸与危重症医学科医务人员最先感染。

　　这段时间，急诊、发热门诊就诊量翻倍，但是在市第二人民医院呼吸与危重症医学科，每一名医务人员都在坚守。

　　护士谢布姑是呼吸与危重症医学科唯一没有被感染的医务人员，也是中心唯一的男护士。虽然他年龄最小，但是挑起重担丝毫没有怨言。

　　“谢布姑那天上班，原本23时下班，由于连续收了6个病人，一直干到次日凌晨4点多才下班，8点又接替第二个班。”喻仕琴说，因为有了大家的努力，才保证了科室超负荷运转。

　　呼吸与危重症医学科在岗5名医生中，医生乐琴、王巧、陶然刚开始就病倒了。病人不断增多，剩下郭松和副主任刘波交替值班，连续坚持了两轮。

　　“其他医生身体情况稍微好一些，又立即返回工作岗位。”郭松说，“一会儿，我还要去给全院培训危重病人的治疗。”

　　“上班时间，大家就照顾病人，中午抽空给自己输液。”对于每个患者，医务人员都会再三叮嘱要好好休息，但是每一个医务人员又不得不带病坚持上班。

　　在ICU病房，护士唐李宁正在为病人配药，两间大病房除了设备发出的“嘟嘟”声，几乎没有一个人说话。

　　“每个病人都要插管，根本无法防护。”唐李宁说，“每天上完正常班，经常第二天还要顶替生病的同事值班，在ICU，每一个人都像一台机器，随时打开开关就运转起来。”

　　保急诊、保发热、保重症、保必须，市第二人民医院全力解决群众就医需求，兜住生命保障底线。“我们还全力保障物资供给，打提前量、开源节流、减员不减量，筑牢医疗支撑防线。”陈文介绍，医院全方位实施关心与关爱 ，既要顾大家，也要顾小家，守护好同心抗疫战线。

　　呼吸与危重症医学科医生正在查房

　　放射科主任聂果（右一）正在查看病人的片子

　　在许多医务人员被感染的同时，他们的家人也住进了医院。

　　当天12时25分，虽然已经过了下班时间，放射科却没有一个人离开。放射科主任聂果说：“大家都抓紧时间处理报告，及时准确为临床诊断提供依据。”

　　每天工作到深夜，许多医务人员就在办公室和衣睡下。

　　市第二人民医院的医务人员用热血、辛劳、汗水，以及敬业与精业精神，守护雨城人民的健康。

　　ICU护士检查病人液体情况，观察病人病情变化

　　急诊科医护人员正在抢救病人

　　科学管理  应收尽收应治尽治

　　面对繁重的救治任务，市第二人民医院建立强有力的应急指挥体系，工作重心从“防感染”调整为“保健康、防重症”，科学精准调配医疗资源，高效有序做好医疗救治，全力以赴做好高龄患者、重症患者等特殊群体的救治工作，最大程度保障人民生命安全和身体健康。

　　医院从内科、外科、放射科等科室调派医务人员支援急诊工作。骨科、内分泌科、肾脏内科、消化内科、神经内科等多个科室也暂停择期慢性病患者的入院收治，优先保障收治急诊病人。由各临床科室轮流安排医生做好每日发热门诊接诊工作，内分泌、肝脏等科室医务人员三班倒投入到发热门诊的紧张工作中。扩容急诊、ICU和呼吸与危重症医学科床位，开放留观区域用于收治新冠相关疾病的患者，呼吸与危重症医学、急诊和ICU等科室负责重症患者的救治。

　　由于感染新冠病毒后引发的症状主要为呼吸道相关问题，呼吸与危重症医学科在此次医疗救治工作中，承担了重任，接管的床位从原有的53张增加到69张，全科顶住压力、迎难而上，紧急制定新冠诊治快速实践手册。

　　医院成立由23名医生和57名护士组成的医院重症救治团队，负责重症患者的救治。“重症救治力量大大增加，确保患者得到及时救治。”ICU副主任尹乐说。

　　呼吸与危重症医学科医疗组与全院各科一线医师搭配协作，大幅提升了呼吸系统急诊患者的救治能力。同时，科室临时增加住院总的岗位，加强夜查房，全方位保障患者救治。医院组建急危重患者救治组，由陈文担任组长，副院长何继东任副组长。

　　急危重患者救治组针对急危重症患者情况，及时开展多学科会诊讨论，为急危重症患者进行全院会诊，对下一步治疗方案提出具体建议，保障危重症患者得到有效救治。

　　随着医院加强配备防护物资、储备新冠救治药品等，建立库存预警机制，实时监测重点药品储备及使用情况，并及时处理。“医院负责人带队到多家医药商业公司洽谈，开拓药品采购渠道，确保近期急需药品供应。”陈文介绍，医院制定了多项措施开源节流，根据每日动态消耗量，科学制定采购计划，及时采购所需药品，全力以赴，确保药品供应。

　　卒中、胸痛、创伤、上消化道出血等绿色重点通道病种的救治流程进一步梳理优化，保证重点疾病患者的及时救治。“针对血透、放疗、手术等特殊人群，采取分时段专班处置的方式，开展诊疗工作。”何继东说。

　　医院加强重症医学医疗资源扩容和提质增效工作，开放更多床位，救治患者。喻仕琴说：“呼吸与危重症医学科在之前扩容的基础上，准备再增加10张床位。”

　　目前，全院已形成以ICU收治极危重症患者、呼吸与危重症医学科收治危重症患者、内系科室收治专科疾病合并呼吸道疾病的重症患者、外系科室收治专科疾病合并呼吸道普通患者的分级救治梯队；针对外系科室，建立内系科室一对一结对每日查房指导诊治、呼吸内科会诊补充、专家组讨论强化的三层救治体系，切实做到，应收尽收、应治尽治。 

　　本报记者  周代庆